Wie Kaiser Permanente Generative KI nutzt, um die menschliche Verbindung im Gesundheitswesen „paradoxerweise“ zu stärken

Die Auswirkungen von KI im Gesundheitswesen sind umfassend und bedeutend. Daniel Yang, VP für KI und aufstrebende Technologien bei Kaiser Permanente, warnt jedoch bei den Diskussionen auf der diesjährigen Medienkonferenz Transform davor, die Implementierung zu überstürzen. Als praktizierender Arzt betonte Yang den vorsichtigen und systematischen Ansatz seiner Organisation beim Einsatz innovativer Technologien. „In diesem Bereich gibt es eine riesige Menge an Hype und Möglichkeiten“, erklärte er dem Publikum. „Wir müssen die Wirksamkeit und Sicherheit in realen Szenarien nachweisen, bevor wir voranschreiten.“

Fortgeschrittenes Alert-Überwachungssystem: Eine lebensrettende Anwendung

Yang hob hervor, dass der Fokus auf der Kernmission der Organisation liegen sollte, anstatt sich von der Anziehungskraft der KI ablenken zu lassen. Für Kaiser Permanente, das 40 Krankenhäuser und 618 medizinische Einrichtungen mit 250.000 Mitarbeitern betreibt, ist diese Mission klar: sichere, hochwertige und erschwingliche Pflege bereitzustellen. Im Rahmen ihrer KI-Strategie zielt die Organisation darauf ab, Ungleichheiten zu verringern und das Wohlbefinden der Mitarbeiter zu unterstützen.

Eine bemerkenswerte Anwendung von KI bei Kaiser Permanente ist das fortgeschrittene Alert-Überwachungssystem. Durch prädiktive Analytik identifiziert dieses Programm hospitalisierte Patienten, die innerhalb der nächsten 12 Stunden ein Risiko für klinisches Versagen haben. Beispielsweise kann es Komplikationen bei Patienten prognostizieren, die sich von einer Operation erholen, wie Infektionen oder Lungenembolie, die sie möglicherweise auf die Intensivstation bringen.

Das Programm bewertet das Risiko stündlich anhand von Echtzeitdaten aus elektronischen Gesundheitsakten, einschließlich Vitalzeichen, medizinischen Bedingungen und Laborergebnissen. Warnungen werden ausgelöst, wenn Risiken bestimmte Schwellenwerte überschreiten. „Die Idee ist, frühzeitig zu intervenieren, um negative Ergebnisse zu verhindern“, erläuterte Yang.

In einer umfassenden klinischen Studie über 21 Krankenhäuser in Nordkalifornien veröffentlichte Kaiser Permanente Erkenntnisse im New England Journal of Medicine, die zeigen, dass das Programm jährlich über 500 Leben gerettet hat. Yang stellte klar, dass nicht der Algorithmus selbst Leben rettete, sondern der neu gestaltete Workflow den Unterschied machte. „Wir mussten den gesamten Workflow um das Programm herum aufbauen, was 90 % des Aufwands ausmacht.“ Um Ablenkungen für Ärzte zu minimieren, wurden Warnungen an Intensivpflegekräfte weitergeleitet, die die Patientendaten überprüften und bei Bedarf Notfallteams aktivierten. „KI verbessert das Urteil der Kliniker; sie ersetzt es nicht“, fügte Yang hinzu.

Generative KI: Verbesserung der menschlichen Interaktion in der Pflege

Bei der Diskussion über generative KI stellte Yang fest, dass sie oft in Gesprächen über Fortschritte im Gesundheitswesen übersehen wird. Dennoch implementiert Kaiser Permanente diese Technologie, insbesondere durch einen klinischen KI-Schreiber.

Yang sprach die alarmierende Statistik an, dass die Burnout-Quoten im Gesundheitswesen zwischen 40 % und 70 % liegen. „Vor diesem Hintergrund ist es nicht überraschend, dass eine der vielversprechendsten Anwendungen generativer KI nicht in der Behandlung oder Diagnose liegt, sondern in der Reduzierung administrativer Belastungen für Ärzte.“

Als Teilzeit-Innenmediziner in der Notfallklinik von Kaiser Permanente beschrieb Yang den Stress beim Management von Patientenlasten, wo er in einer achtstündigen Schicht 18 Patienten sehen soll. Die neue Schreibtechnologie erstellt Entwürfe von klinischen Notizen aus aufgezeichneten Patientengesprächen, sodass Ärzte täglich bis zu eine Stunde sparen können. „Was mich begeistert, ist, dass generative KI paradoxerweise die Pflege menschlicher macht“, sagte er.

Viele Patienten finden sich oft in der Situation wieder, den Rücken ihres Arztes anzustarren, während Notizen gemacht werden. Die Schreibtechnologie verändert diese Dynamik und ermöglicht direktere Gespräche zwischen Anbietern und Patienten, wodurch die Transparenz in der Pflege gefördert wird. „Generative KI vereinfacht das Gesundheitswesen und macht Interaktionen persönlicher“, erklärte Yang.

Engagement für eine verantwortungsvolle KI-Implementierung

Die Kliniker waren an einer solchen Technologie interessiert, jedoch traten aufgrund ihrer Neuheit Herausforderungen auf. Geringe Belege für die Wirksamkeit in verschiedenen Fachrichtungen schufen ein Dilemma: die Technologie implementieren oder auf mehr Beweise warten. Anstatt zu pausieren, entschied sich Kaiser Permanente, eigene Beweise durch rigorose Qualitätssicherungstests zu erarbeiten.

Dies beinhaltete Tests der Funktionalitäten in unterschiedlichen Umgebungen und das Sammeln von Feedback von Tausenden von Anbietern. Trotz Herausforderungen wie Halluzinationen und anderen Problemen schufen sie einen kontinuierlichen Lernzyklus. „Wir haben durch Handeln gelernt und Feedback integriert, um Anbieter über den effektiven Einsatz der Technologie zu schulen“, erklärte Yang.

Die verantwortungsvolle KI-Philosophie bei Kaiser Permanente folgt dem Prinzip „zweimal messen, einmal schneiden“ und fördert einen durchdachten KI-Einsatz mit einem proaktiven Ansatz zur Identifizierung und Minderung von Risiken. Yang unterstrich, dass, obwohl Governance wie Bürokratie erscheinen mag, „nichts die Innovation mehr behindert als Schäden, die Patienten durch Technologie zugefügt werden.“